万古霉素(ancomycin, VCM)是 支链的三环糖基化非核糖体肽，可直接作用于细菌细胞壁前体羧基末端的D-丙氨酰-D-丙氨酸，抑制细胞壁蛋白的合成，革兰阳性菌对万古霉素敏感，因此对VCM对该类细菌有较强的杀菌作用，所以，它是目前治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Meticllin-Resistant Staphylococ-cus aureus, MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE等所致重症感染的抗生素，在临床治疗学.上占据重要地位。临床上常常进行静脉给药全身应用万古霉素以治疗敏感菌感染，但这种用药方式经常损害人体肝脏、肾脏等重要组织器官，造成比较严重的副反应。传统上，万古霉素被用作“ 后一线药物”，用来治疗所有抗生素均无效的革兰氏阳性菌的严重感染。因此，为个体化给药方案提供理论依据，避免给危重病人带来更加严重的副反应，实现万古霉素的准确定量的意义重大。

由于每个个体之间年龄、性别、健康状况等都存在差异性，会导致患者体内万古霉素的血药浓度的个体间偏差较大。而通过治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring, TDM)可以帮助医生制定个体化用药方案。给药时，剂量将依据患者的血液浓度作调整，使患者在不良反应风险较小的条件下获得较好的疗效。给药期间定时监测血药浓度有助于降低不良反应发生的风险。当患者病情得到较好的控制而血药浓度过高，可以根据医嘱相应地减低剂量，降低不良反应风险;若患者病情不能得到控制，血药浓度的结果还可以帮助医生调整用药剂量，以获得更好的疗效。
 

本文在新款智能Vanquish Core双三元液相系统上开发Online-SPE自动化样品前处理的液相色谱分析方法，用于精准监测血清中万古霉素含量。该方法具有灵敏度高、重现性好、耗时短等特点。从万古霉素的线性范围、重复性测试，到血清的加标测试，对血清中的万古霉素进行了完整的定量分析，系统地为临床个性化、更精准、更合理、更安全地用药提供一定的依据，提升临床的药物依从性，给患者提供更好的疗效。

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