煎服中药的技巧知多少

服药有禁忌

　　中药历來就有＂十八反＂、＂十九畏＂的說法, 因此绝不能盲目使用民间偏方、秘方, 切莫自当＂郎中＂酿＂苦酒＂．一定要在医生指导下配方抓药．以妊娠为例, 某些药物具有损害胎儿甚至堕胎的副作用, 所以应视为妊娠禁忌物, 如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪术、水蛭等．孕期应慎用的有桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等．

　　服药时的＂忌口＂问题

　　服药期间凡属生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物, 都应根据需要予以避免．此外, 除地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜, 薄荷忌蟹肉, 茯苓忌醋, 蜂蜜忌生葱等常规外, 还应根据具体病情按医嘱执行．

　　煎药前的浸泡

　　一般加冷水漫过药面, 浸透後再煎煮, 则有效成分易於煎出．一般浸泡３０分钟左右即可, 但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待．花、草、叶可浸２０分钟; 根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡３０～６０分钟．总之以药材浸透为准．

　　煎药用具的选择

　　煎煮容器与药液质量关系非常密切, 历史记载认为, ＂银为上, 磁者次之＂, 不主张用锡、铁之类的锅煎煮．因为有些药物遇到锡、铁等金属後会发生沉淀, 降低溶解度, 甚至会引起化学变化, 产生副作用．目前多主张使用陶瓷、瓦罐而不用铁锅、铜锅, 也不用铝锅及不锈钢、搪瓷容器來煎药, 以确保中药的疗效．

　　煎药用水的选择

　　水是煎煮中药汤剂的zui常用溶媒, 一般宜选用洁净的冷水, 如自來水、井水、蒸馏水等．用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的药量等因素來决定, 一般以水漫过药物半寸左右为宜．煎药的用水量应一次加足, 不要中间数次加水, 更不能把药煎干了再加水重煎, 煎干的药应弃掉．

　　煎药的火候

　　煎煮中药有＂武火、文火＂之分, 急火煎之为＂武火＂, 慢火煎之为＂文火＂．一般先武後文, 即开始用大火, 煎沸後改用文火．不同的方剂需用不同的煎煮时间．治疗外感表证的发汗解表药煎煮时间宜短, 治疗虚证的滋补药煎煮时间宜长．

　　服法有讲究

　　煎好的汤剂一般宜在饭前一小时服, 对胃肠有刺激的药物宜在饭後服, 滋补药宜空腹服, 安神药宜在睡前服, 慢性病宜定时服．一般一剂分２～３服, 一日一剂, 如遇特殊情况, 可以一日连服两剂, 以增强疗效．通常中药汤剂应当温服, 而针对具体情况也可凉服．

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