呼吸机如何正确使用?

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来源：南京大森林医疗器械有限公司 2014年12月18日 16:44

　　呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。

　　使用呼吸机的基本步骤：

　　1.确定是否有机械通气的指征。

　　2.判断是否有机械通气的相对禁忌症, 进行必要的处理。

　　3.确定控制呼吸或辅助呼吸。

　　4.确定机械通气方式(IPPV、IMV、CPAP、PSV、PEEP 、 ASV)。

　　5.确定机械通气的分钟通气量(MV),一般为潮气量5-15ml/kg。

　　6.确定补充机械通气MV 所需的频率(f)、潮气量(TV)和吸气时间 (IT)。

　　7.确定FiO2 ：一般从0.3开始，根据PaO2 的变化渐增加。长时间通气时不超过0.5。

　　8.确定PEEP：当FiO2>0.6而PaO2仍小于60mmHg，应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增，达到的气体交换和zui小的循环影响。

　　9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同，参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上5-10cmH2O。

　　10.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。

　　11.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-2~-4cmH2O或0.1L/S。

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