血沉测定属于非特异性试验,常用于风湿病患者对于病情控制的监测,血沉升高代表着患者目前病情控制不理想。但是,单纯的血沉增高并没有过多的临床意义。一般我们血沉检测的方法主要分为魏氏法和自动血沉仪法,随着临床检测技术的不断提高,传统的魏氏检测法已经被自动血沉仪取代,自动血沉仪红细胞沉降率(ESR)已为一些大中型医院普遍使用,其具有操作简单,检测时限短,可定时打印结果等优点。
一、魏氏法将枸橼酸钠抗凝血置于特制刻度血沉管内,垂直放置在血沉架上,环境温度在18℃-25℃,避免阳光直射、振动和气流的影响,在60min±1min时读取结果,读取血浆顶端凹面至沉降红细胞柱顶部间的距离(不包括红细胞柱上层的白细胞),以mm/h为报告单位。,读取上层血浆的高度,即为红细胞沉降率。血沉测定实际上是测量单位时间内红细胞下沉后血浆段的距离,而并非真正红细胞减低速度。
二、全自动血沉仪根据红细胞下沉过程中血浆浊度的改变,采用光电比浊、红外线扫描或摄影wojagzd法动态分析红细胞下沉各个时段血浆的透光度,以微电脑记录并打印结果。全自动血沉仪的检测时间30分钟相当于魏氏法1小时,60分钟相当于魏氏法2小时。
魏氏法结果的影响因素比较多,有采血管、血沉管的直径、血沉管的材料、温度、HCT、垂直性和振动等。虽然血液学标准委员会(ICSH)推荐此方法为标准方法。但由于人工目测法,人为误差是难以避免的。而使用全自动血沉仪http ://ww w. pl 999. co m/,不仅血沉的检测速度加快,血沉结果的准确度、重复性更高。
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