谷丙转氨酶的临床意义
ALT主要存在于肝脏、心脏组织细胞中,当这些组织发生病变时,该酶活力增多。
一般以ALT超过正常参考值上限2.5倍,持续异常超过半个月,作为诊断肝炎的标准。慢性HBV感染者多有不同程度的免疫耐受性,ALT测定结果即使未达到此值,如长期迁延不降,也可诊断为肝炎,此种情况往往预示病情较严重。血清ALT测定对肝炎的诊断具有灵敏性高、特异性较差的特点。肝外许多因素可引起血清ALT活性增高,如营养不良、酗酒、心肌病、脑血管病、骨骼肌疾病、传染性单核细胞增多症和胰腺炎等。此外,某些对肝脏有毒性的药物和毒物,如氯丙嗪、奎宁、水杨酸制剂、氨苄西林、四氯化碳、有机磷等亦可导致血清ALT活性增高。
正常参考值:
0~40U/L(不同试剂盒和不同实验室其正常值有差异)。
1.测定血清谷丙转氨酶时,应事先将底物、血清放在37℃水浴中保温,然后血清中加入底物,准确计时。
2.血清标本宜迅速分离,及时测定,如不能立即测定,应置于冰箱内,但不能超过3天。溶血标本不宜测定,因细胞内酶的活性较高,会影响测定结果。
3.操作时应准确掌握作用时间、温度、pH值、试剂浓度以及试剂加入量,以免影响测定结果。
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