5月28日，卫生委员会发布“关于推进封闭县医疗卫生社区建设的通知”（以下简称“通知”）和“关县医疗卫生社区建设试点工作指导意见” （以下简称“指导计划”）旨在选择全国范围内一些有充分根据和改革的医疗卫生社区。创新县开展近县医疗社区试点工作，进一步提高基层服务能力，提高县级医疗卫生服务整体绩效，更好地推进分层诊疗体系建设。

通知的主要内容

通知提出了发展近县医疗界的工作要求。通过这项工作，我们努力进一步完善县域医疗卫生服务体系，加快基本医疗卫生服务能力建设，推进分级诊疗新秩序建设，合理诊疗，有序医疗。治疗。到2020年底，将在500个县初步建立新的县级卫生服务体系，目标明确，权责明确，分工合作，逐步形成服务，责任，利益和管理的共同体。

卫生监督管理委员会和中医药管理局将选择一批具有较强改革意识和良好工作基础的县作为建立密切医疗界的试点县。原则上，各县，市应选择一个县开展紧凑型医疗社区试点项目，并鼓励县，市作为单位全面推进。省，市两级卫生行政部门要加强协调，完善相关政策，提供研究指导。试点县应注重提高基层服务能力，制定具体实施计划，认真组织实施。我们将鼓励各地根据实际情况建立各种类型和模式的医疗社区。

医学界的这五点影响了医疗设备行业

首先，通知提出了发展近县医疗社区的工作要求，并确定了到2020年底，新的县医疗卫生服务体系目标明确，权责明确，分工合作的目标。初将建在500个县，逐步形成服务，责任，利益和管理的社区。

在此之前，需要选择和确定试点县。试点县原则上具备以下条件：一是县委，县政府重视医疗保健事业的发展和医学界的建设，具有改革创新的精神。二是有关部门有较强的协调性，可以为建立密切的医学界创造良好的政策环境。三是试点县农村三级医疗卫生服务网络健全，至少有一个二级，医疗机构可以作为医疗界的领导机构。

其次，指导方案还明确指出，到2020年底，县级医疗率将达到90％，县级医疗率将达到65％左右，基层技术和项目医疗卫生机构有能力开展将继续增加。

在具体工作内容方面，值得医疗器械行业关注的重点如下：

整合医疗资源：

各县根据其地理位置，服务人口，现有医疗卫生机构的设置和布局，建立了以县级医疗机构为主导的多个紧凑型医疗社区（一般为1-3个），其他几个县 - 一级医疗机构，乡镇卫生院和社区卫生服务中心。原则上，医学界的领导机构是二级及以上的医疗机构。医疗服务能力达到二级医院水平的基层医疗卫生机构可以建立医疗社区。应鼓励社会力量开办医疗机构，康复医院和疗养院，以加入医疗界。医疗界成员单位的法律人格保持不变。 

　管理体制改革：

建立县委，县政府领导的管理委员会，组织机构，发展改革，人力资源和社会保障，金融，卫生保健，医疗保险等部门的利益相关者代表参加。医学界，协调医学界的规划和建设，投资保障，人员安排，评估和监督，制定医学界领导班子成员的选拔，等等。任命和撤职的原则和程序，以及医疗界资产整体使用的明确核算，分配和规则。

医务人员的薪酬与消耗品和检查收入脱钩。

医务人员的收入由医疗界独立分配，以职位和绩效为核心，突破单位，层次和身份的区别，建立更多工作，更多绩效和更好报酬的内部分配机制，并将其脱钩。从药品，消耗品的收入和检查和检查。应鼓励医疗界负责人和会员的年薪制。

两条建议：

加强医疗社区成员单位医疗服务能力建设，其中人口较多，规模较大的基层医疗卫生机构逐步达到乡镇卫生院或社区卫生服务中心服务能力建议标准。

其他基层医疗卫生机构满足当地常见疾病和多发疾病的诊断和治疗需求。重点关注急救，普通医学，儿科，康复，护理和中医，逐步达到乡镇卫生院或社区卫生服务中心的服务能力基本标准。

解决基层存在的问题，释放医疗设备

一个背景是，2017年4月，国务院办公厅发布了“关于促进医疗社区建设和发展的指导意见”，推进分层诊疗体系建设，建设健康中国。显然，应在县级建立医疗社区，逐步实现区域内医疗资源共享，进一步提高基层服务能力，促进一线，双向转诊和基层的快速和慢点。分类诊断和治疗方式的治疗和上下联动。

经过近两年的改革和实践，中国已建立了3000多个县级医疗社区。其中，山西，浙江，安徽等省推动了全省高层次，统一推广，取得了积极成果。其他省份也进行了积极探索。实践证明，县医学界的建设有利于关系县内不同医疗机构的关系，进一步提高基层医疗机构的服务能力和技术水平。

同时，县级医疗社区建设仍处于起步阶段，涉及深层次利益调整，需要在实践中不断探索和完善相关政策措施。在一些地方，医学界的建设存在一些初步问题，例如关注形式而不是内容，数量而不是质量，医疗而不是公共卫生，以及不完善的外部支持政策。

“指导计划和通知”的出版旨在进一步提高基层服务能力，提高县级卫生服务的整体绩效，更好地推进分级诊疗体系和健康中国的建设。在这种情况下，可以预见基层医疗设备将迎来大量涌入