抗肾上腺皮质抗体

（一）自身抗原
肾上腺皮质抗体的靶抗原主要有以下兄种：①21—羟化酶，该抗原被认为是肾上腺组织特异性蛋白；②细胞色素p450侧链分裂酶，该抗原存在于肾上腺、性腺及胎盘；③17—α—羟化酶，该抗原存在于肾上腺和性腺。

（二）自身抗体
1。同义词 肾上腺抗体（adrenal antibodies），肾上腺皮质细胞抗体（antibodie stoasrenoeortical cells，asrenal cortical antibodies）。

2．临床意义 自身免疫性Addison病患者中，60％～70％抗肾上腺皮质抗体阳性，而在其他原因所致的Addison病患者则很少阳性，抗体可以在肾上腺皮质功能减退前几年即呈阳性，表明肾上腺皮质抗体的检测有助于疾病的早期诊断。在其他自身免疫性内分泌腺疾病患者中，也可出现抗肾上腺皮质抗体。血清中抗肾上腺皮质抗体阳性者，不一定伴有肾上腺皮质功能减退，但部分患者在一段时间后可以出现肾上腺皮质功能减退。肾上腺皮质抗体常与抗类固醇细胞抗体同时出现，因此，原发性Addison病患者常同时有性腺功能衰竭。90％以上的自身免疫性多腺体综合征I型患者出现，80％同时有抗类固醇细胞抗体。

3．检测方法 间接免疫荧光法是常用的检测方法，抗原基质多采用灵长类肾上腺组织。引起肾上腺皮质类固醇分泌细胞胞质的细颗粒到均质型荧光。该抗体可与皮质的球状带或与束状带及网状带反应，但通常以球状带多见，肾上腺髓质无荧光。如果所有细胞的胞核或胞质均有荧光，提示存在抗核抗体或线粒体及其他细胞抗原的抗体。