多粘菌素B是一种主要用于治疗革兰氏阴性菌感染药物。它是被从一种名为Bacillus polymyxa的细菌中被分离出来的。多粘菌素B是是多粘菌素的一种，由两种非常近似的化合物混合而成：多粘菌素B1和多粘菌素B2。除变形杆菌属外，它对几乎所有革兰氏阴性杆菌均有杀菌作用。多粘菌素的作用原理是与细胞膜粘附，改变细胞膜的结构使之通透性变强，细胞因吸收周围环境过多的水分而膨胀死亡。它是带有正电荷的碱性蛋白，就像常用于去污的表面活性剂一样。副作用包括神经毒性以及急性肾小管坏死。
1.多粘菌素通常与脂肪酸结合，在生理条件下具有表面活性剂作用，具有亲水和疏水的双重特性
2.多粘菌素只用于革兰氏阴性菌感染的治疗，对革兰氏阳性菌几乎没有抗菌活性，因为革兰氏阳性菌的细胞壁太厚无法与细胞膜结合
多粘菌素B的作用：
其抗菌谱及临床应用与多粘菌素E相似，对革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、副大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、嗜酸杆菌、百日咳杆菌及痢疾杆菌等有抑制或杀菌作用。临床上主要用于敏感菌引起的感染及绿脓杆菌引起的泌尿系统感染、以及眼、气管、脑膜炎、败血症、烧伤感染以及皮肤粘膜感染等。
多粘菌素B的注意事项：
(1)对肾脏的损害较多见，肾功能不全者应减量。
(2)静注可能招致呼吸抑制，一般不采用。
(3)鞘内注射量1次不宜超过5mg，以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
(4)不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用，以免发生意外。