全国两会期间，一些来自地方医疗机构的全国人大代表接受记者采访时认为，公立医院改革能否到位事关全局，也关乎百姓利益，各个试点城市应尽快将改革措施提上日程，以便于改革大幕在全国拉开。
全国两会期间，一些来自地方医疗机构的全国人大代表接受记者采访时认为，公立医院改革能否到位事关全局，也关乎百姓利益，各个试点城市应尽快将改革措施提上日程，以便于改革大幕在全国拉开。
狠下决心切断“以药养医”后患

十一届全国人大代表、南京市*医院副院长陈鑫接受中国经济时报记者采访时认为，公立医院的八大改革任务中，切断“以药养医”是个棘手问题。公立医院改革的重点首先是理顺法人治理结构和功能定位，*终结“以药养医”的做法。那么，今后医院的资金到底由谁来出？怎样出？这是个迫切需要落实的难题。

目前公立医院几乎占95％以上，而大医院占99％，三级甲等医院当中民营很少，全国那么多公立医院，如果全部由政府来养，对政府来说是个沉重的负担。

陈鑫对公立医院改革走向作了这样的判断：首先医药分家，将药品差价让利给病人，让病人真正受益，政府加强对医疗机构的监管，不能让流通企业从中截流。其次，提高医务人员的劳动价值所得和收入，对不同资质的医生劳动价值进行区分。

陈鑫说，“我接触过好几个城市主管卫生的市长，他们对公立医院改革都还没有具体的思路，他们感到zui头疼的问题是钱由哪出、如何往前推进。现在全国才选了16个城市进行试点，这么少数量的医院就让当地政府感到棘手，以后如果大面积推开，那政府岂不是背上了一个沉重的大包袱？从这个意义上看，试点城市改革的成功之路事关全局。”

加快形成多元化办医格局

“公立医院转制由民企参股，或鼓励社会资本独立办医院，加快形成多元化办医格局，这样一方面可减轻政府负担，另一方面可使医疗资源在区域分布上更趋合理。”陈鑫对吸引社会资金办医院提出建议。

全国人大代表、云南省大理州副局长王瑛接受记者采访时对多元化办医也提出了一些设想。她说：“我已当了两届全国人大代表，8年来几乎年年提医疗改革问题，特别是公立医院改革。这是个难题，是要谨慎对待，但总得要迈出关键一步。我认为，此次改革能否成功，关键看是否抓住公立医院的公益指导思想、健康有序发展、合理用药与检查体系、激励机制等四个环节。至于医院的所有权，可以由政府全额投资，也可以转变为由民企参股的股份制，或由社会投资的独资医院，应形成多元化投资的大医疗格局。”

王瑛还表示，现在人们对公立医院改革有太多争论，特别是对公立医院的规模扩张问题争论不休，这不利于改革的推进。她建议，政府主管部门对公立医院的数量、规模大小、区域布局等方面问题应加以研究与论证，制定一个标准，形成一套政策体系，为下一步改革提供指导。