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膜式氧合器D905 EOS ECMO

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上海聚慕医疗器械有限公司

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医疗器械,仪器仪表

膜式氧合器D905 EOS ECMO 与 LILLIPUT 2 ECMO 产品介绍
产品概述
膜式氧合器在医疗领域,尤其是涉及体外生命支持的场景中,发挥着极为关键的作用。D905 EOS ECMO 和 LILLIPUT 2 ECMO 作为两款具有代表性的膜式氧合器产品,以其优良的技术和可靠的性能,为众多患者带来了生命的希望。它们是体外膜肺氧合(ECMO)系统中的核心部件,该系统是体外生命支持(ECLS)的重要形式,主要功能是为体外的血液充氧并提供外循环支持 。
产品用途及应用场景
  1. 重症呼吸功能不全支持:对于患有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症肺炎等导致呼吸功能严重受损的患者,如成人因肺部感染引发 ARDS,其肺部气体交换功能急剧下降,D905 EOS ECMO 和 LILLIPUT 2 ECMO 可通过 VV(静脉 - 静脉)模式,将患者静脉血引出体外,经膜式氧合器氧合后再泵回静脉系统,提高血液的氧分压,降低二氧化碳分压,部分或全部替代肺脏的气体交换功能,让肺部得以充分休息,为肺脏自我修复及原发病的治疗争取时间 。

  1. 心脏功能不全支持:当患者出现急性心肌梗死、心搏骤停、爆发性心肌炎等引起的心脏功能不全时,例如急性心肌梗死导致心源性休克,心脏无法有效泵血维持全身灌注。此时,可采用 VA(静脉 - 动脉)模式的这两款膜式氧合器,对心脏和肺都提供支持。体外循环氧合后的血液注入动脉系统,与左心室射出的血流混合,改善全身的血液供应,降低心脏前负荷,减少正性肌力药物的使用,使心脏得到休息,等待心功能恢复 。

  1. 围手术期支持:在心脏移植手术中,在摘取供体心脏到植入受体心脏的过程中,受体心脏功能缺失,可使用 D905 EOS ECMO 和 LILLIPUT 2 ECMO 的 VA 模式维持循环和氧合。在肺移植手术中,摘取一侧肺脏后,剩余一侧肺换气功能不足或循环阻力大,利用 VV 模式提供呼吸支持,直到新移植肺植入并正常工作 。

  1. 新生儿及儿童重症支持:对于新生儿呼吸衰竭,如胎粪吸入综合症、先天性膈疝等导致的呼吸问题,以及儿童因病毒性肺炎、细菌性肺炎等引起的呼吸循环衰竭,这两款产品同样适用。它们能为新生儿和儿童提供稳定的生命支持,帮助其度过危险期,例如在新生儿持续性肺动脉高压的治疗中,改善患儿的氧合情况 。

产品优势
  1. 高效气体交换:采用优良的膜材料和内部结构设计,如 D905 EOS ECMO 可能具备特殊的膜结构,能够增加气体交换面积,提高氧合效率,快速提升血液中的氧含量,同时有效排出二氧化碳,保障机体的氧供和酸碱平衡 。

  1. 血液相容性好:LILLIPUT 2 ECMO 等产品在设计上充分考虑血液相容性,通过优化膜表面处理技术和管路材质,减少血液与膜及管路的接触反应,降低血细胞破坏和血栓形成的风险,保护血液成分,减少并发症的发生 。

  1. 精准流量控制:配备高精度的流量控制系统,能够根据患者的病情和生理需求,精确调节血液流量。无论是在心脏功能严重受损需要大量血流支持时,还是在病情相对稳定后逐渐减少流量的过程中,都能稳定地维持合适的体外循环血量,确保治疗效果 。

  1. 操作便捷性与稳定性:产品整体设计注重操作的便捷性,设备的控制面板简洁明了,医护人员能够快速上手操作。同时,在运行过程中稳定性强,减少因设备故障导致的治疗中断风险,保障治疗的连续性和安全性 。

产品参数
  1. D905 EOS ECMO 参数

  • 氧合能力:在一定的流量范围内(如 2 - 6L/min),可将静脉血氧饱和度提升至 90% 以上,二氧化碳排出量能满足机体代谢需求,具体数值根据不同的临床情况和患者个体差异有所不同 。

  • 流量范围:通常最小流量可低至 0.5L/min,以适应不同体重和病情的患者,最大流量可达 8L/min,为重症患者提供充足的血液灌注 。

  • 预充量:氧合器及配套管路的预充量相对较低,一般在 150 - 250ml 之间,减少对患者血液的稀释,降低因预充带来的风险 。

  1. LILLIPUT 2 ECMO 参数

  • 气体交换效率:在标准测试条件下,每单位时间内的氧气摄取量和二氧化碳排出量达到行业水平,例如氧气摄取量可达 150 - 200ml/min,二氧化碳排出量为 100 - 150ml/min 。

  • 适用体重范围:适用于不同年龄段的患者,尤其在儿童和体重较轻的成人患者中表现出色,可根据患者体重精准调整参数,适用体重范围一般为 5 - 80kg 。

  • 压力参数:运行过程中的跨膜压稳定,能在保证气体交换的同时,将跨膜压控制在安全范围内,一般跨膜压不超过 400mmHg,降低血液渗漏和膜损伤的风险 。

膜式氧合器D905 EOS ECMO产品操作
  1. 准备阶段:首先对 D905 EOS ECMO 或 LILLIPUT 2 ECMO 进行全面检查,包括设备外观是否有损坏、各连接部件是否牢固、氧合器膜是否完整等。然后根据患者情况选择合适的插管,进行预充操作,一般使用生理盐水或含肝素的生理盐水对管路和氧合器进行预充,排除其中的空气,确保整个系统处于无菌状态 。

  1. 插管与连接:在严格的无菌操作下,根据治疗模式(VA 或 VV)选择合适的插管部位,如股静脉、颈内静脉等进行静脉插管,股动脉等进行动脉插管(VA 模式时)。将插管与设备的管路进行正确连接,确保连接紧密,无漏血和漏气现象 。

  1. 启动与调试:开启设备电源,按照操作手册设置初始参数,如流量、氧浓度等。启动血泵,缓慢增加流量,同时密切观察患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,以及设备的运行状态,如压力、流量监测数据是否正常,根据实际情况对参数进行微调 。

  1. 运行与监测:在设备运行过程中,医护人员需持续监测患者的生命体征和设备参数。定时检查氧合器的工作状态,观察膜表面是否有血栓形成、血液渗漏等异常情况。定期采集患者血液样本进行血气分析,根据检测结果进一步调整设备参数,以维持患者内环境稳定 。

  1. 停机与维护:当患者病情好转,达到停机指征时,逐渐降低设备流量,然后停止血泵运行。按照操作流程小心拆除插管和管路,对设备进行清洗、消毒和维护,为下一次使用做好准备。氧合器等一次性部件按照医疗废弃物处理规范进行处理 。


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