GI-3000YT-二维液相色谱系统采购推荐书
血药浓度分析仪采购推荐书
尊敬的院领导：
根据国家大力提倡和推广的精准医疗和临床用药必须有科学数据作为指导的相关政策、二级以上的医院必须开展血药浓度检测的规定，国家卫生部2011年3月7日颁布的《卫生部关于印发二、三级综合医院要学部门基本标准（实行）的通知》指出：二级以上药剂科基本设备与设施中必须要有血药浓度监测设备。目前全国各大医院均已相继开展了血药浓度监测。该项工作的及时开展，对医院临床及科研的意义重大，经济效益、社会效益显著。
使用血药浓度分析专用设备开展检测，依靠科学的手段进行临床用药监测，及时监测患者服药后的血药浓度，避免了临床用药的盲目性，有效的提高用药的安全性、有效性，为快速制定个性化给药方案，可提供科学依据与数据支持。通用（深圳）仪器公司/湖南创新通用仪器有限公司的产品是基于色谱法技术的二维液相色谱血药浓度分析仪专用设备，技术先进、自动化程度高、检测精度高、检测准确度高、检测速度快、药检方法丰富、操作简单、性价比高，与同类产品比较具有相当大的优势，满足临床监测与科研的实际需求。
开展该项目，还有助于本院科研设备档次的提高，提升了医院的科技水平和整体形象，为医疗事故的界定提供了科学依据，满足了国家对二、三级医院必须要开展血药浓度监测的规定要求，符合国家精准治疗的政策方向。先进的仪器设备，在医院达标评级中，也能起到非常重要的作用。
特此推荐，建议使用！
一、医疗服务需求分析
1、人群健康状况和疾病谱
精神疾病、肿瘤疾病、心脑血管疾病、qi官yi植、抗菌消炎、结核病等需要长期服药的人群，由于每个人的基因不同，其内环境代谢水平不同，留存在血液里面的药物浓度不同，因而，同病同药同剂量治疗，其效果各不相同。有的患者疗效显著，有的患者没有疗效或疗效甚微，而另一些患者却已出现了明显的毒性反应，疗效好又没有毒性反应的只占按受治疗患者的一部分。
近年来，世界卫生组织（WHO）及我国卫生部药物不良反应监测中心的统计资料均显示，因用药不当而致死者远远高于同期死于各种传染病的人数。而用药不当死亡者中，大多是剂量不当所致。
2、人群对该设备的医疗服务需求
可以说随着医疗技术整体水平的提高，对于需要长期服药的人群，需要提高治疗效果、降低毒副作用、减少治疗费用、降低或避免用药不当死亡率，开展血药浓度监测，实现个体化给药的精准治疗，具有非常重要的意义。在治疗药物浓度监测（TDM）的指导下制定和调整个体化的合理用药方案，做到精准治疗，是药物治疗学发展的必然趋势。
治疗药物监测,如通过定量测定血清或血浆药物浓度指导用药剂量优化，拿精神科来说，已经成为对患者进行精神药物治疗的很有价值的工具。在患者用药依从性难以判断、药物耐受性不佳、治疗剂量下无效以及可能存在药代动力学药物-药物相互作用等情况下，测定药物浓度是很有用的。在精神科，有可能明显获益于TDM的主要患者群体包括儿童、孕妇、老年患者、智力障碍患者、涉及司法的患者、已知或怀疑携带药代动力学相关基因变异的患者，以及合并躯体疾病影响药代动力学的患者。然而，只有将TDM充分整合到临床治疗过程中去，才能发挥其优化药物治疗的潜在优势。
3.设备使用临床的意义
治疗药物浓度监测临床的意义重大，具体反映在以下几个方面：
1)提高疗效 临床疗效与血药浓度密切相关，调整药物剂量，尽快达到并维持有效血药浓度可明显的提高疗效，节省患者治疗时间，提高治疗成功率，降低治疗费用。
2)过量中毒诊断， 降低不良反应 “是药三分毒”，药物毒副作用是不可避免的。对安全范围窄的药物，应防止药物过量中毒。
3)帮助寻找药物无疗效的原因 引起药物代谢改变的因素包括生理变化（新生儿期、青春期、妊娠期、老年期、更年期）、病理性改变、依赖性或“先天快代谢型”等。特别是特殊人群（肝、肾功能不全者、老年人、儿童、孕妇等）要考虑到du特的病理、生理特点。常规的药代动力学参数不适用于特殊人群。
4)指导个体化药物治疗方案的设计与实施 TDM可帮助医生“量体裁衣”地为患者设计用药方案，使药物治疗更趋科学合理，还可减少选药、换药、停药、调量及合并用药的盲目性。使治疗方案个体化、合理化。药物反应个体差异是药物治疗中的普遍现象。临床上许多药物仅对部分患者有效。一部分药物疗效不理想，甚至无效。不同个体所用相同药物所需剂量可相差8—20 倍。因此不能千篇一律的用药。
5)提示药物相互作用及其机制 药物相互反应主要有三个类型：即酶抑制、酶诱导、血浆蛋白结合部位的取代。但反应十分复杂。如苯巴bi妥、卡马xi平、利fu平等药酶强诱导剂，可使合用药物血药浓度降低；而丙戊suan、氯mei素和异yan肼等酶抑制剂使合用药物血液药浓度上升。只有血浆蛋白结合≥80%的药物才有临床意义。
6)提高患者依存性 临床观察证实：药物剂量和血药浓度间呈不相关或呈反相关者，往往最重要的原因是病人不按时按定量服药（该现象达30%), TDM 是鉴定依从性好坏的方法，经TDM 依存性可提高到90%以上。
7)鉴别假mao伪劣药品 TDM 的实施，可以准确的鉴定所用药物的种类、成分和数量。
8)为医疗事故提供证据 医疗事故、医患纠纷是医院最大的经营风险，血药分析可提供治疗方案与治疗效果的直接证据。
9)促进学科科研发展 TDM的有效开展，提高整体医疗水平，提高医生治疗水平，提高药剂科科研水平，同时促进交叉学科的发展。
GI-3000YT-血药浓度分析仪采购推荐书
以剂量指导药物治疗方案的制定存在很大的不确定性，会受到诸多因素的影响。只有针对每个病人的具体情况制定出给药方案(个体化给药方案)，才可能使药物治疗安全有效。在没有TDM 技术以前，很难做到个体化给药。因为临床医生缺少判断药物在体内状况的客观指标，也就无从找出上述因素中是哪些在起作用。
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