疟疾“难缠”红斑狼疮“致命” 青蒿素助力医药发展（上）
- 2019年06月20日 09:06:25来源：化工仪器网点击：5738
【化工仪器网 时事热点】 6月17日上午，一则屠呦呦团队放“大招”的消息获得广泛关注。据新华社消息，针对近年来青蒿素在部分地区出现的“抗药性”难题，屠呦呦及其团队于近期提出应对“青蒿素抗药性”难题的切实可行治疗方案，并在“青蒿素治疗红斑狼疮等适应症”、“青蒿素治疗疟疾”等方面取得新进展。据报道，若试验顺利，预计新双氢青蒿素片剂或快于2026年前后获批上市。
疟疾是一种比较可怕的传播疾病，其传染性比较强，它是由寄生于人体的疟原虫所引发的疾病。据世卫组织统计，疟疾流行于102个国家和地区，约有20亿人口居住在流行区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，而且恶性疟死亡率极高。
人类与疟疾的对抗是场持久战，我国的《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《本草纲目》等医学典籍中均有关于疟疾治疗的记载。而在欧洲，用泻药清肠、节食和放血一直是治疗疟疾的主要方法，直到17世纪发现金鸡纳树皮之后才有所进展。
金鸡纳霜是奎宁的俗称。长期以来，奎宁一直被作为重要的抗疟药广泛使用。但在长期使用以后，有相当一部分疟原虫对奎宁类药物产生了比较强的耐药性，使疟疾卷土重来。
直到青蒿素的发现屠呦呦多年从事中药和中西药结合研究，她于1972年从复合花序植物黄花蒿茎叶中成功提取到了一种分子式为C15H22O5的有过氧基团的倍半萜内酯的无色针状结晶体，命名为青蒿素。2011年9月，屠呦呦发现了“青蒿素”，这是一种用于治疗疟疾的药物。由于青蒿素的出现，挽救了特别是发展中国家的数百万人的生命，屠呦呦也因此获得了拉斯克奖和葛兰素史克中国研发中心“生命科学杰出成就奖”。2015年10月，屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖，理由是她发现了青蒿素，这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。并且她也成为首获科学类诺贝尔奖的中国人。
青蒿素现在也可以通过化学合成的方式获取。青蒿素是继乙氨嘧啶、氯喹、伯喹之后有效的抗疟药，尤其是对于脑型疟疾和抗氯喹疟疾，具有速效和低毒的特点，曾被世界卫生组织称做是“世界上有效的疟疾治疗药物”，屠呦呦也曾表示，它是我们面对疟疾的“后一道防线”。
但好景不长。世卫组织新发布的《2018年世界疟疾报告》显示，疟疾防治进展陷入停滞，疟疾仍是世界上主要的致死病因之一，“在2020年前疟疾感染率和死亡率下降40%”的阶段性目标将难以实现。究其原因，除对疟疾防治经费支持力度和核心干预措施覆盖不足等因素外，疟原虫对青蒿素类抗疟药物产生抗药性是当前抗疟面临的大技术挑战。
世卫组织和东南亚国家的多项研究表明，在柬埔寨、泰国、缅甸、越南等大湄公河次区域国家，对疟疾感染者采用青蒿素联合疗法(“青蒿素药物”联合“其他抗疟配方药”疗法)的三天周期治疗过程中，疟原虫清除速度出现缓慢迹象，并产生对青蒿素的抗药性。
青蒿素联合疗法是目前世卫组织大力推广的一线抗疟疗法，是当前抗疟的重要武器。一旦疟原虫普遍对其产生抗药性，后果将十分严重，全世界科学家都非常担心“青蒿素抗药性”进一步恶化。面对如此棘手的问题，屠呦呦团队是如何攻坚此难题？青蒿素又除此以外还有什么应用？下篇为大家一一揭晓。
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